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Votre admission
- formalités administratives
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Sauf en
cas d'urgence, il est préférable de venir
faire votre admission dès que l'hospitalisation
est prescrite.
Vous devez vous présenter
au bureau des entrées à partir de 14 h le
jour de votre hospitalisation. Il est absolument indispensable
de vous munir dans tous les cas de votre carte navette
d'assuré social avec droits ouverts à la
date de l'hospitalisation.
Hospitalisation en cas
d'urgence
Inviter un membre de votre famille
à se présenter au plus vite au bureau des
admissions afin de régulariser votre dossier administratif.
Vous êtes assuré
social au régime général
Si vous êtes en activité
ou en congé maladie. Présentez votre
carte navette avec droits ouverts à la date de
l'hospitalisation ou en l'absence de celle-ci, fournir
les trois derniers bulletins de salaire pour la délivrance
d'une prise en charge à faire accepter par votre
centre de Sécurité Sociale.
Si vous êtes chômeur. Apporter l'attestation
d'inscription à l'Agence Nationale Pour l'Emploi
et le bulletin de salaire précédent l'inscription.
Fournir également les trois dernières attestations
de paiement des ASSEDIC.
Si vous êtes en maladie de longue durée.
Présentez la notification de décision de
prise en charge à 100 % délivrée
par votre Centre de Sécurité Sociale.
Si vous êtes victime d'un accident du travail.
Remettez la déclaration en trois volets délivrée
par votre employeur.
Si vous êtes bénéficiaire de l'Article
115. Présentez votre carnet de soins gratuits,
si les soins relèvent de votre pension alimentaire.
Si vous êtes étudiant. Donnez l'attestation
de votre inscription pour l'année en cours.
Si vous êtes en maternité.Présentez
votre planche d'étiquettes + votre carte d'assurée
sociale mentionnant votre 100 % en maternité. Vous
munir de votre CARNET DE SANTE
Vous êtes travailleur
non salarié
Venez avec votre prise en charge
validée, ou à défaut présentez
les documents suivants :
• Certificats d'affiliation ou carte d'immatriculation
• Nom et adresse de l'organisme assureur
• Numéro de C.M.R. (Caisse Mutuelle Régionale)
Vous êtes affilié à un autre organisme
que la Sécurité Sociale (SNCF, RATP,
Caisse Agricole, Caisse Militaire, Banque de France, Caisse
des Mines)
Déposez une prise en charge délivrée
par ces organismes ou indiquez votre numéro d'affiliation.
Si vous bénéficiez d'une Mutuelle,
Indiquez son nom et son adresse ainsi que votre référence
mutualiste. Demandez une prise en charge si vous désirez
être exonéré du paiement.
Si vous êtes ressortissant de la C.E.E.,vous
aurez besoin du formulaire E 112.
Si vous êtes de Nationalité Etrangère,
Adressez-vous au bureau des Admissions ou frais de séjour
pour obtenir les renseignements nécessaires.
Dans tous les cas, un dépôt de garantie
vous sera demandé à l'entrée
suivant les suppléments hôteliers pour lesquels
vous avez opté ainsi que pour le forfait journalier,
le téléphone et la télévision.
Si vous n'êtes pas assuré social, vous
êtes redevable de la totalité des frais.
L'ensemble des tarifs en vigueur est affiché à
l'accueil.
AUTRES POINT IMPORTANTS
:
Vous allez être hospitalisé(e)
dans notre établissement et afin de faciliter les
formalités, nous vous prions de bien vouloir vous
munir :
de votre carte vitale
et attestation de sécurité sociale à
jour sur l’année en cours,
vous devez également appeler votre mutuelle et
leur demander de nous faxer la prise en charge pour le
forfait journalier, ticket modérateur et la chambre
particulière (si vous en désirez une), éventuellement
pour les dépassements d’honoraires demandés
par le médecin au numéro suivant : 01.48.97.09.92.
Pour des raisons d’hygiène,
il est impératif de vous munir de votre thermomètre
personnel le jour de votre admission.
Pour les hospitalisations en ambulatoires( durée
= une journée), merci de bien vouloir appeler le
standard de la clinique à partir de 17 heures la
veille de votre intervention pour connaître l’heure
de votre admission.
Pour les hospitalisations
( durée = plusieurs jours), les entrées
se font entre 14 heures et 17 heures.
En ce qui concerne les
hospitalisations en maternité prière de
vous munir de vos étiquettes ainsi que votre attestation
précisant le 100% maternité.
DEPOTS :
Conformément à
l’arrêté du 02 décembre 1987
(J.O. N°286 du 10 décembre 1987 et BOSP N°3
du 16 décembre 1987), nous vous informons que :
NOTRE ETABLISSEMENT EST CONVENTIONNE.
IL APPLIQUE LES TARIFS SUIVANTS :
FORFAIT HOSPITALIER 10,67 € /jour dépôt
152 €
TELEVISION 5€ /jour dépôt 30
€ avec un dépôt 25 € pour la télécommande
TELEPHONE Abonnement : 5,34 € + vos communications
dépôt 75 €
CHAMBRE PARTICULIERE 76,22 € /jour dépôt
305 €
LIT ACCOMPAGNANT 26 ,68 € /par nuit
REPAS ACCOMPAGNANT 11 €/par repas
CHAMBRE BLOQUEE,
2 LITS 53,36 €/par jour
L’assurance de la
clinique ne couvrant pas certains risques (perte et vol),
nous vous informons que vous pouvez nous confier vos chéquiers,
vos espèces (765 euro maximum), et certains documents
(pièces d’identité, passeport, etc.
Les bijoux et objets de valeurs ne sont pas assurés.
Si vous êtes porteur
d’une prothèse, veuillez le signaler lors
de l’admission, car la clinique décline toute
responsabilité en cas de perte ou de vol.
Merci de votre compréhension
et de votre confiance.
LA DIRECTION
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